Händlerregistrierung

Om alle functies van onze shop te kunnen gebruiken, adviseren wij u om Javascript in uw browser in te schakelen.

Registratieformulier voor dealers

Firma*

C+P Klantnummer*

Contactpersoon

Aanhef

Voornaam*

Achternaam*

E-mailadres*

Telefoonnummer (uitsluitend voor verzendinformatie)

Afdeling

Wachtwoord* Het wachtwoord moet uit tenminste 8 karakters bestaan.

Wachtwoord bevestigen*

Factuuradres

Straat en huisnr.*

Postcode

Plaats*

Land*

BTW Reg.nr.

Het afleveradres wijkt af van het factuuradres.

Uw afwijkende afleveradres

Aanhef

Voornaam*

Achternaam*

Firma*

Afdeling

Straat en huisnr.*

Postcode

Plaats*

Land*

Voer de bovenstaande tekens in om verder te gaan*

Privacy

Door verder te gaan bevestigt u dat u onze privacyverklaring hebt gelezen en onze algemene voorwaarden heeft geaccepteerd.

Velden gemarkeerd met asterisks (*) zijn verplicht.

Voer de bovenstaande tekens in om verder te gaan*